Charlie and Melody Wambeke

5,4 millions d'enfants meurent chaque année avant de fêter leur cinquième anniversaire. En 1950 étaient 19,6 millions. Traditionnellement on a depuis longtemps utilisé ces données pour mesurer l'évolution globale dans le monde et, de fait la réduction de ce chiffre est considéré l'une des plus grosses avancées de l'humanité. 

Cependant, les écarts sont abismaux selon le lieu de naissance et pire : les territoires à risque il a 50 ans, sont les mêmes qu'aujourd'hui. Un enfant née maintenant en République Centrafricaine a  2.500% plus de chances de mourir que s'il naît à Cuba. Ce sont les deux pays  qui représentent les deux extrêmes en mortalité enfantine, selon un étude publié par Nature récemment. Cet étude a été fait seulement sur les pays pauvres ou en développement. 

" Cette disparité est due à plusieurs facteurs : démographiques, économiques, politiques, malnutrition… " , selon Simon Hay, responsable de cet étude et professeur à l'Université de Washington. Cet étude très détaillé à niveau globale, ne retient pas les données nationaux uniquement, mais par première fois élargie les statistiques aux différentes régions de ces mêmes pays entre 2000 et 2017, démontrant des fortes inégalités par secteurs géographiques.  

"La combinaison de données nationaux et locaux peuvent être plus utiles aux Ministères de la Santé, pour mieux savoir où il faut investir l'argent pour améliorer les services. En plus de mieux localiser les décès, nous apprenons mieux les causes de mortalité". Des nombreuses campagnes de protection enfantines s'adressent aux enfants âgés de 5 ans ou plus. Cet étude révèle que le taux de mortalité plus important parvient pendant la première année de vie.  

Dans les endroits où des investissements en éducation, formation de personnel soignant, prestations sociales et accès au système sanitaire ont été menés, les avancées se multiplient. Exemple le Rwanda : en 2000 muraient 144 enfants sur 1000 dans le meilleur des cas ; maintenant sont 57 dans le pire. Des investissements ont été faits sur les enfants les plus pauvres du pays, la sécurité sociale atteint à d'avantage de familles et le nombre de travailleurs communautaires a augmenté. 

Le personnel soignant est fondamental. Il faut améliorer la couverture sanitaire. Dans la plus part des pays pauvres il y a très peu de docteurs. Au Mozambique par exemple, pour 29 millions d'habitants, il y a  1.200 médecins seulement et, la moitié travaillent au ministère et n'ont pas d'accès aux patients. Les pays au cœur du Sahel sont les endroits les plus dangereux pour naître actuellement.

Patricia Peiró / Madrid /El País octobre 2019